Área de investigación
Investigación cognitiva
Compuestos estudiados en investigación de investigación cognitiva: qué midió cada ensayo y enlaces a las fuentes.
Semax
Evidencia clínica
Aprobado en Rusia para recuperación tras ictus y lesión cerebral con base en ensayos clínicos reales realizados allí; estudios más pequeños en voluntarios sanos muestran mejoras en atención y memoria. Los hallazgos esperan replicación occidental independiente.
Semax cuenta con aprobación farmacéutica rusa para ictus isquémico agudo, traumatismo craneoencefálico, patología del nervio óptico y mejora cognitiva en disfunción cerebral orgánica. Un ensayo con 110 pacientes (Gusev et al., 2018) encontró que Semax intranasal elevó el BDNF y mejoró las puntuaciones de recuperación motora y funcional a lo largo de ~5 meses en pacientes post-ictus; un ensayo controlado anterior (Gusev et al., 2001) encontró que aceleró la recuperación neurológica tras un ictus isquémico agudo. En voluntarios sanos, dosis de 250–1000mcg/kg mejoraron la atención y la memoria de corto plazo con cambios en EEG similares a los de otros fármacos neuroprotectores. Advertencia: esta evidencia proviene de ensayos rusos que esperan replicación occidental independiente, y buena parte involucra pacientes con ictus y lesión cerebral; un adulto sano es un contexto distinto.
Fuentes
Selank
Evidencia clínica
Los estudios clínicos rusos (más de 800 pacientes entre ensayos) reportan alivio de ansiedad comparable al de las benzodiacepinas, sin sedación ni riesgo de dependencia. Los grandes ensayos aleatorizados occidentales están por venir.
Reportado en ensayos que suman más de 800 pacientes, con efectos ansiolíticos descritos como comparables a los de las benzodiacepinas (por ejemplo frente a medazepam y a fenazepam), dejando fuera del perfil la sedación, el deterioro cognitivo y la dependencia. Las escalas estandarizadas de ansiedad (Escala de Hamilton) y los marcadores fisiológicos de estrés (presión arterial, cortisol) mejoraron frente a placebo según lo reportado. Advertencia: los ensayos controlados aleatorizados a gran escala, de estilo occidental, están por publicarse; la evidencia es investigación en ruso, con muestras más pequeñas.
Fuentes
Cerebrolysin
Evidencia clínica
Un metaanálisis grande (14 ensayos aleatorizados, ~2,900 pacientes) muestra beneficio real en recuperación tras ictus, mientras que un ensayo importante de 2012 encontró el beneficio poco claro en ictus en general. La evidencia es genuinamente mixta.
Un metaanálisis de 14 ensayos controlados aleatorizados (2,884 pacientes) encontró una mejora significativa en la recuperación neurológica tras un ictus isquémico agudo frente a placebo, y la recuperación motora de extremidad superior mejoró en 3 semanas (sostenida a los 90 días). Un ensayo grande de 2012 puso en duda su utilidad en ictus en general, salvo quizá en casos graves, y los desenlaces de independencia funcional mostraron solo una tendencia no significativa a su favor. Por separado, un ensayo en pacientes con esquizofrenia encontró mejora en cognición y memoria, y un ensayo en adultos mayores con pérdida de memoria encontró memoria mejorada junto con fluidez verbal sin cambios. Si previene la demencia o retrasa el deterioro cognitivo general sigue siendo una pregunta abierta.
Fuentes
Este es un resumen de investigación publicada y preclínica, no es asesoría médica. Cada entrada describe lo que encontró un estudio, no lo que deberías hacer. Estos compuestos se suministran únicamente para investigación de laboratorio.
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